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衛福部醫事司科長賴貞蘭表示,醫界反應過去試哪家銀行信貸比較好過公司如何跟銀行借錢辦時間太短,成效不完整,應再多辦幾年培育師資與人力,不能貿然開放。此外,應同時改變健保給付方式,4家醫院退出,就是人事成本偏高所致。
國內目前共有23類衛福部部定專科,台灣醫院整合醫學學會努力爭取將整合科也納為部定專科。台大創傷醫學部整合醫學科主治醫師許甯傑透露,整合科受阻除了健保給付太少,也被醫界大老排斥,認為會搶走其他專科病房,並搶走住院醫師員額。
醫勞盟理事、台大債務整合申請表銀行信貸條件創傷部整合醫學科主治醫師曾家琳說,台灣發展醫療專科、次專科制度已逾30年軍公教貸款利率,如今要回頭走整合醫療,對受專科訓練的前輩來說,接受度不高。
醫師納勞基法倒數2年半,衛福部日前才公告要調降住院醫師工時至每周80小時,但原預計推出全新的「醫院整合醫學專科(Hospitalist)」,當作住院醫師人力不小額貸款ptt足的配套解方之一,卻因過去試辦經驗太短,師資人力嚴重缺乏,還遭醫界大老排擠,整合科恐來不及推出。
衛福部醫事司長石崇良表示,該部認同也支持整合科成為新獨立專科,但也尊重其他人的意見,所以同時研議其他專科跨科執行,改成共訓專科的可能第一銀行信用貸款合法民間借貸台中套房貸款。小額借款利率比較合法借錢管道
醫師將於民國108年9月全面納勞基法,衛福部推出10項配套措施,首項就是建立整合科,原預估今年8月招收培育,每年培育100人公教人員信用貸款。但整合科試辦計畫前年才啟動,前年有19家醫院參與,去年減為15家。
石崇良說,對於整合科,今年先擴大試辦計畫,經費由過去一個病房補助500萬元,二個病房800萬元,這次調升到一個病房700萬元、二個病房1200萬元。債務協商後貸款擴大誘因後,已有25家醫院申請。青創貸款輕鬆貸計畫
石崇良樂觀認為,整民間信貸是什麼合科的師資及人力培育能在推廣後逐步到位,最快明年可開始招收整合科信貸試算表excel住院醫師,因應醫師納勞基法後出現的人力問題。
美國20年前調降住院醫師及實習醫師法定工時,整合科順勢而起,讓主治醫師投入住院病人照護。因主治醫師比住院醫師更能提供快速有效的診斷,2010年,美國超過8成的200床以上醫院,均設計整合科,病人平均住院天數減少、醫療支出也下降。
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